Rzadkie choroby w ciąży

Ciąża bywa pełna niespodzianek. W większości i tych miłych, i tych wspaniałych. Zdarza się jednak, że przyszła mama choruje i to na dość nietypowe wirusy lub zakażenia. Przeczytaj o groźnych chorobach i zabezpiecz się przed nimi.

Zdecydowana większość chorób, przez które przechodzimy, daje bardzo konkretne objawy. To dzięki nim możliwa jest szybka diagnoza i podanie odpowiednich leków. Istnieją jednak choroby, o istnieniu których możemy nie wiedzieć. Jeśli zakażenie dotyczy matki, może się ono stać także groźne dla nienarodzonego dziecka.

Toksoplazmoza

Chorobą, która zaskakuje młode mamy jest toksoplazmoza – zakażenie wywołane przez pierwotniaka. Ludzie zarażają się poprzez zjedzenie zakażonego mięsa, zanieczyszczone warzywa, owoce oraz poprzez kontakt z chorem kotem. – Toksoplazmoza w większości wypadków przebiega bezobjawowo – mówi Krzysztof Kucharski, ginekolog-położnik. – Najczęściej wykrywamy ją na początku ciąży, kiedy wykonywane są wszystkie badania, w tym na przeciwciała IgM i IgG w surowicy krwi – dodaje.

Nie jest regułą, że dziecko matki, która w ciąży chorowała na toksoplazmozę musi urodzić się zakażone. Jednak ryzyko to wzrasta wraz z zaawansowaniem ciąży. – Niestety toksoplazmoza jest dość groźną chorobą. Jeśli dojdzie do zakażenia płodu, dziecko jest zagrożone m.in. opóźnieniem umysłowym, wadami rozwojowymi takimi jak utrata wzroku lub słuchu. Zakażenie jest najgroźniejsze w pierwszym trymestrze ciąży, gdyż wówczas może nawet spowodować poronienie – podkreśla Krzysztof Kucharski.

Lekarze przestrzegają, że w wielu wypadkach toksoplazmozy można uniknąć. Przyszłe mamy powinny jeść tylko umyte warzywa i owoce, mięso przygotowywać wyłącznie w gumowych rękawicach. Szczególną ostrożność należy zachować w sytuacji, kiedy w domu jest kot – jeśli kobieta w ciąży czyści kuwetę, powinna robić to także w rękawicach. – Ryzyko zakażenia płodu wzrasta w zależności od czasu trwania ciąży. W pierwszym trymestrze ciąży wynosi około 25 proc., w drugim – 50 proc., a w trzecim – 65 proc. – uważa Krzysztof Kucharski.

Cholestaza

Uporczywy świąd dłoni, stóp – to pierwszy sygnał ostrzegawczy, który powinien skłonić przyszłą mamę do wykonania badań w kierunku cholestazy. Wewnątrzwątrobowa cholestaza ciężarnych (WCC) jest spowodowana zaburzeniami przerobu estrogenów w wątrobie. – Jest to związane ze zwiększającą się ilością hormonów w organizmie matki. Problem dotyczy kobiet w zaawansowanej ciąży, nawet w 32 tygodniu – wyjaśnia Krzysztof Kucharski.

Cholestaza ciężarnych występuje jedynie w ciąży. Jeśli choroba pojawia się w pierwszej ciąży, przy drugiej mama i dziecka powinny być objęte większą kontrolą ginekologiczną. Wykryciu choroby służą badania laborytoryjne krwi – w szczególności próby wątrobowe ( m/ in.ASPAT i ALAT).

– Przy zaawansowanej ciąży z wysokim poziomem kwasów żółciowych i enzymów, konieczna jest stała kontrola dobrostanu płodu. Kobieta prawdopodobnie powinna być hospitalizowana, poddawana badaniom ktg, badaniom biochemicznym. Jeśli wyniki w jakimkolwiek momencie uległy by znacznemu pogorszeniu, może istnieć konieczność przedwczesnego wywołania porodu – wyjaśnia Krzysztof Kucharski.

Cholestaza stwarza szereg zagrożeń dla dziecka oraz kobiety. Zwiększa się ryzyko krwotoków okołoporodowych, niedotlenienia dziecka, porodu przedwczesnego. Część lekarzy jest zdania, że cholestaza może mieć podłoże genetyczne, jest też prawdopodobnie związana z rasą – w większym stopniu tą chorobą zagrożone są niewiasty z krajów skandynawskich.Warto dodać, iż kobiety, które podczas ciąży przechodziły cholestazę nie powinny w przyszłości przyjmować doustnych środków antykoncepcyjnych.

Cytomegalia

To kolejna choroba, która bywa zaskoczeniem dla przyszłej mamy. Cytomegalia jest wciąż w Polsce mało znana, a jak pokazują badania wcale tak rzadko nie występuje. Według niektórych lekarzy, nosicielami wirusa może być nawet 60-80 proc. mieszkańców Europy Centralnej.

Cytomegalia nie daje konkretnych i łatwych do rozpoznania objawów. Czasami bywa, że objawy uznawane są typowe dla przebiegu innych infekcji wirusowych – ogólne osłabienie, uczucie rozbicia, ból gardła lub kaszel. Najczęściej do zakażenia dochodzi w szkołach, przedszkolach, żłobkach.Wirus cetomegalii stwarza ryzyko zakażenia płodu. Do najpoważniejszych powikłań zakażenia u nowonarodzonych dzieci należą opóźnienia w rozwoju. Rozpoznaniu cytomegalii służy badanie przeciwciał IgM i IgG.